脳震盪後の若年成人のスクリーニング時間を制限すると、症状の持続期間が短くなります-brain

by REVOLUSYNAPSE
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‘125人の若年成人を対象とした臨床試験では、脳震盪の直後にスクリーニング時間を48時間制限した人は、スクリーニング時間を許可された人よりも症状の持続時間が有意に短かったことが示されています。 これらの調査結果は、 JAMA小児科、脳震盪後の急性期にコンピューター、テレビ、または電話の画面で過ごす時間を制限することで症状の持続期間を短縮できるという最初の臨床的証拠を提供します。 この研究は、スクリーニング時間を制限するための予備的な臨床的推奨をサポートしています。

脳震盪のため、年間推定250万人が救急科に通っています。 これらの患者の多くは10歳から19歳の子供です。 2017年には、高校生の15%が脳震盪で少なくとも1回診断されたと報告しました。

米国疾病対策センターとスポーツグループの国際脳震盪は、脳震盪の診断後24〜48時間の完全な認知的および身体的休息の期間を推奨しています。 しかし、この期間中の認知的休息を構成するものに関する明確なガイドラインはありません。

「これは、親と子供が救急科で常に尋ねることの1つです」と、主執筆者である小児科の助教授であるセオドアE.マクノウ医学博士は述べています。 「スクリーンタイムは許可されていますか?」 平均的なアメリカ人の10代の若者は、学業に費やす時間を除いて、スクリーンの前で1日7時間も過ごします。多くの臨床医は、脳震盪後のスクリーン時間に注意を払っています。 しかし、他の臨床医は、症状を引き起こさない限り、限られたスクリーニング時間は、この時間中の安全な気晴らしの数少ない形態の1つとして許容できると信じています。 「脳震盪の治療法はまだ学んでおり、利用時間に関する明確な推奨事項はありません」とMacnow氏は述べています。 「まだ誰もこの質問を厳密に検討していません。私たちはこの質問をより適切に処理したかったので、ランダム化臨床試験を実施しました。」 2018年6月から2020年2月まで、Macnowらは、ウースターのUMass Chan MedicalSchoolの臨床パートナーであるUMassMemorial MedicalCenterの救急科に来院した12〜25歳の125人の患者を評価しました。 患者は評価され、2つのコホートのうちの1つにランダムに配置されました。 最初のコホートは48時間電子スクリーンを控えるように指示され、2番目のグループは症状を引き起こさない限りあらゆる形態のスクリーンを許可されました。 両方のグループは、最初の48時間は仕事と学業を避けるようにアドバイスされました。

患者は、診断時および10日間の研究のために毎日、脳震盪後症状スケール(PCSS)を完了しました。 PCSSは22症状の尺度であり、各症状を0(存在しない)から6(重度)まで評価し、挫折した患者の経時変化を確実に検出します。 頭部外傷がない場合、PCSS調査のベースラインスコアが3未満の場合は正常と見なされます。 さらに、患者は1日目から3日目にスクリーニング時間調査を完了し、4日目から10日目に活動調査を完了しました。データの分析により、グループは、震動後の最初の48時間にスクリーニング時間を許可し、回復にかなり長い時間がかかったことが示されました。 、3未満のPCSSスコアで測定。 平均して、このグループは、スクリーニング時間を控えたグループの3。5日と比較して、症状が解消するまでの時間の中央値は8日でした。 この間、コホートが許可したスクリーン時間は48時間で中央値630分を記録し、スクリーン時間を棄権したコホートは中央値130分を記録しました。

「これらの発見は、脳震盪後の短いスクリーン時間の禁欲がより速い回復に関連しているという結論を支持します」とMacnowは言いました。 「このデータを考えると、予備的な臨床的推奨はスクリーニング時間を制限することであるべきです。」 マクノウ氏は、「スクリーンタイムが脳震盪の症状を悪化させた理由は明らかではないが、それが良くないと疑う理由はたくさんある」と付け加えた。 マクノウは言った。 片頭痛を引き起こすことが知られている電子光子が役割を果たす可能性があります。 または、その画面の使用は、睡眠と通常の活動の再開を損なう可能性があり、どちらも脳震盪の回復に有益であると感じられています。 「これらの発見は、結果が一貫しているかどうかを確認するために、より大規模で、より多様な、多施設共同研究が必要であることを示唆している」とMacnowは述べた。 「さらに、診断後最初の48時間しか調べていません。スクリーンタイムを控えることがより大きな影響を与えたかどうか、または特定済のスクリーンタイムアクティビティ(ビデオゲームとテレビ)がより多くの影響を与えたかどうかを確認する価値があります。回復時間への顕著な影響。」

ストーリーソース:

材料 によって提供された マサチューセッツ大学医学部。 ジム・フェッセンデンによって書かれたオリジナル。 注:コンテンツは、スタイルと長さを編集できます。

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