米国の12州の80の診療所でアプリベースの仮想ケアと対面ケアを提供するCarbonHealthは、3億5,000万ドルを調達し、33億ドルの評価で情報筋は述べています(Katie Jennings / Forbes)

by REVOLUSYNAPSE
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Mほとんどの病院の幹部は、メディケア料金で事業を営むことは不可能だと言うでしょう。 高齢者向けの政府の健康保険プログラムは、サービスの提供にかかる費用よりもサービスの費用が少なく、民間保険がその差を埋め合わせなければなりません。 しかし、エレン・バリはコストシフトの議論を買いません。 トルコ南東部の田舎で育ったシリアルアントレプレナーは、問題は料金ではなく、古い技術を使用した時代遅れのシステムであると考えています。 カーボンヘルスのCEO兼共同創設者であるバリ(37歳)は、次のように述べています。

問題の一部は、基盤となるテクノロジーインフラストラクチャであると彼は言います。 多くの医師は、患者の診察を終えた後、毎晩何時間も時間を費やす高価で不格好な医療記録ソフトウェアとの絶え間ない管理上の戦いに閉じ込められています。 そして、ほとんどの病院は、イライラするほど不十分な技術に数千万ドルを投じた後、完全な技術スタックを取り除くにはあまりにも怖いのですが、バリはゼロから始めることにしました。

彼は、イラン革命中に米国に移住した救急医学の医師である共同創設者のCaesar Djavaherian(47歳)と協力して、医師や患者と協力して構築されたシステムを作成しました。トレーニングの時間。 それを機械ベースの学習と組み合わせて、最も可能性の高い診断を明らかにし、セカンドオピニオンを取得するためのアプリ内メッセージング、電子処方箋とラボとの統合、および患者と医師の相互作用のすべてのステップの詳細な分析を組み合わせて、コストのレシピを取得します節約。 これらの機能のおかげで、過去1年間に100万人以上の患者を治療してきたカリフォルニア州サンフランシスコを拠点とする会社は、メディケア料金のみを請求しています。 カーボンは収益数の開示を拒否したが、2021年の第1四半期はすでに昨年全体の総収益を上回っていると述べている。

償還の構造は珍しいかもしれませんが、それは投資家の共感を呼んでいます。 また、投資を呼び込むのに役立つのは、バリの実績です。彼は、別のユニコーンであるオンライン学習プラットフォームUdemyの共同創設者兼会長であり、 昨年は33億ドル。 水曜日に、Carbon Healthは、BlackstoneのHorizo​​nプラットフォームが主導する3億5000万ドルを確保し、国内最大のプライマリケアプロバイダーになるという使命を推進すると発表しました。 Atreides、Homebrew、Hudson Bay Capital、Fifth Wall、Lux Capital、Silver Lake Waterman、BlackRockが参加し、リピーターのDragoneer InvestmentGroupとBrookfieldTechnologyPartnersも参加しました。 取引に詳しい人によると、資金調達ラウンドでは、6年前の会社の価値は33億ドル近くに上ります。

「カーボンは最低コストの勝利の原則から始まり、最低コストは消費者にとって良いことです」とDragoneerのパートナーであるEricJonesは言います。 メンバーシップベースのOneMedicalやMedicare患者に焦点を当てたOakStreet Healthのような他の公的プライマリケア会社がありますが、Carbon Healthは、サービスを提供する患者を制限したり、サブスクリプションを必要としたりしません。 「カーボンは、ポップアップであれ、本格的なクリニックであれ、仮想であれ、米国のあらゆる種類の隅々に存在する可能性のある美しいマスマーケットの機会です」とジョーンズは言います。 「そしてそれが私がそれを本当に特別なものにしていると私が思うものです。」

ハイブリッドモデルは、患者との関係において重要です。 「一般的に、ベンチャーキャピタリストは、レンガやモルタルに触れるものすべてを熱心に嫌っていました」とバリは言います。 「私は、物理的な場所がなければ、優れた医療は存在しないと情熱的に意見を述べました。」 そのため資金調達は少し難しくなりましたが、特にGoogleやFacebookの広告でデジタル広告を介して顧客を獲得するコストがますます高くなり、オーガニックトラフィックを促進する店舗がないため、Covid後の状況は変化し始めています。 「遠隔医療の欠点は、顧客獲得コストが実際に私たちが診療所に費やすコストよりもはるかに高いことです」と彼は言います。 ベイエリアでは、Carbon患者の95%が口コミやウォークバイから来ていますが、新規顧客の5%だけが有料チャネルから来ているとBali氏は言います。 Carbonの1,600人の従業員のうち1,000人以上が、診療所でケアを提供しています。

医師は他の人と同じようにテクノロジーを愛しています。 私たちが嫌うのは悪い技術です。

Caesar Djavaherian、Carbon Health

Bアリは、母親が原因不明の脳卒中を経験し、体のさまざまな部分を麻痺させた2014年にCarbonのアイデアを最初に思いつきました。 彼は結局、Udemyから2か月の休暇を取ってトルコに戻り、診断を探している間、終わりのないように見える専門家の流れに彼女を連れて行きました。 「私は何千ページものドキュメント、つまりすべてのDVD、すべてのラボの記録を持って医師から医師へと移動していました」と彼は回想します。 「医師が使用しなければならないツールは、実際には医師の視点から設計されたものではないことに気づき始めました。 そして、患者として、彼らは明らかに私たちの視点も設計していません。」

キャリアソフトウェアエンジニアであるバリは、最初に彼のスキルを応用して教育をより身近なものにしました。 彼の次の使命はヘルスケアにも同じことをすることであることがすぐに明らかになりました。 2014年、彼はUdemyのCEOを辞任し、会長に就任しました。 彼は次の数年間、次世代の医療ソフトウェアとして考えているものに取り組んでいました。それは、医療記録、臨床医のワークフロー、収益サイクル管理、患者向け​​プラットフォームの組み合わせです。

2017年に、彼は救急医療の医師であり、Direct UrgentCareと呼ばれるベイエリアのいくつかの緊急医療クリニックの所有者であるCaesarDjavaherianに会いました。 この2つは、両方の場所で仕事に応募していた医師によって紹介され、両方の男性がヘルスケアのより良いテクノロジーに対する同様の使命を持っていることを認識していました。

Djavaherianは、新しいテクノロジーの採用のペースが遅いことにますます不満を募らせた後、医療情報学の研究に何年も費やし、学術医学を離れて自分の診療所を始めました。 彼は、複数の異なるスタートアップのソフトウェアをつなぎ合わせることで、クリニック向けの新しいシステムをMacGyveredに導入しました。 バリは1つのシームレスなプラットフォームを提供していました。

「技術者はよく「医師は技術が好きではない」と言うでしょう。 そして、それに対する私の反応は、私が知っているすべての医師がFacebookまたはInstagramにいて、毎日Googleを使用しているということです」とDjavaherianは言います。 「医師は他の人と同じようにテクノロジーを愛しています。 私たちが嫌うのは悪いテクノロジーです。」 彼はCarbonでパイロットプログラムを開始し、3か月以内にクリニックで稼働しました。 2018年、彼の緊急医療事業は、現在存在する会社を形成するカーボンに買収されました。

Djavaherianは、Carbonは機械学習を使用して患者の摂取プロセスをより効率的にしていると説明していますが、人工知能が仕事を引き継ぐことについては心配していません。 「私たちはこのテクノロジーをリスク軽減ツールとして使用して、臨床転帰を改善しています」とDjavaherian氏は言います。 彼はクリニックに嘔吐する3歳の例を挙げています。 ほとんどの場合、問題は単純なウイルス感染です。 しかし、まれに、それが1型糖尿病の最初の兆候です。 ソフトウェアは、プロバイダーがチェックする血糖値テストを注文することを推奨します。

しかし、Carbonプラットフォームの主な利点の1つは、使いやすさです、とDjavaherianは言います。 もともと、Djavaherianの診療所の医師は、カルテチャートに記入するために夜に約2時間を費やしていました。 「Carbonに切り替えたとき、これらのプロバイダーは現在、シフト後平均15分を費やしており、最大時間は約30分です」と彼は言います。 「それでも燃え尽き症候群の問題が解決しない場合。 何をするのかわかりません。」

2019年、Carbonには7つの診療所があり、現在では12の州で80の診療所に成長し、毎週平均2つの新しい診療所が開設されています。 カーボンが140万以上のCOVID-19テストと150万のCOVID-19ワクチンを投与したため、Covid-19パンデミックの間に成長は大幅に加速されました。

「私たちの意図は、早ければ来年には独立した公開会社になることです」とバリは言います。 彼の他の会社であるUdemyが今年中に公開される可能性があるという噂も広まっています。 市場はバリに向けて調整されているようです。 他の公的プライマリケア企業は高所得の患者や年配のアメリカ人を追いかけていますが、バリは次のように述べています。全人口がアクセスできます。」

準備をテストするための主要なマイルストーンの1つは、Carbonのすべてのクリニック全体で25〜35%のEBITDAマージンに達することです。 それは古いクリニックのいくつかで起こりました、しかし彼はそれが着実なクリップで開いている新しいクリニックの間で複製される必要があると言います。 今のところ、彼は米国の人口の大多数にアクセスしてから10分以内になることを目標に、モデルを全国的に採用することに焦点を当てています。 そのため、彼はそもそも会社にCarbonHealthという名前を付けることにしました。 バリは、炭素は有機生命の中で最も一般的に見られる要素であり、彼が作りたいヘルスケアネットワークの比喩だと言います。 「Amazonは同じことをします」と彼は言います。「それはあなたがまだ利益を上げている間、できるだけ少ない料金を請求することです。 そして、それを強力な顧客関係を築く方法として使用します。」

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