不安神経症の薬と抗うつ薬は術後せん妄を引き起こします、研究は発見します-Brain

by REVOLUSYNAPSE
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オーストラリアの新しい研究によると、不安神経症や不眠症の治療に使用される薬であるニトラゼパムや抗うつ薬を服用している高齢者は、股関節や膝の手術後に術後せん妄を患う可能性が2倍になります。

この発見により、南オーストラリア大学(UniSA)の研究者は、高齢の患者に対して、これらの投薬を一時的に中止するか、手術前により安全な代替薬に変更するよう呼びかけました。

国際ジャーナルに掲載された研究で 医薬品の安全性、 UniSAの科学者は、過去20年間に膝または股関節の手術を受けた65歳以上の10,456人の患者のデータをスキャンしました。 それらの4分の1(2614人)は手術後にせん妄を経験しました。

ニトラゼパムと抗うつ薬とは別に、不安、発作、不眠症のために一般的に処方されている他の5つのベンゾジアゼピン薬は、同じ程度ではありませんが、せん妄と関連していました。 それらには、セルトラリン、ミルタザピン、ベンラファキシン、シタロプラム、およびフルボキサミンが含まれていました。

主任研究員のギザット・カッシー博士は、痛みを和らげるオピオイドとせん妄の間に関連性はなかったと述べています。

「私たちの調査結果は、手術後にせん妄を引き起こすことに関しては、さまざまなクラスの薬が他の薬よりもリスクが高いことを示しています。患者が高齢になるほど、リスクは高くなります」と彼は言います。

喫煙、アルコールの使用、複数の健康状態、多剤併用(5つ以上の薬を服用)、向精神薬、認知障害も人々を危険にさらします。

「これらの要因の多くは変更できませんが、私たちは薬について何かをすることができます」とKassie博士は言います。

せん妄は、股関節手術を受けている高齢患者の最大55%に影響を及ぼし、死亡、長期入院、認知機能低下のリスクの増加に関連しています。

以前の研究では、股関節手術後にせん妄を発症した高齢者は、影響を受けていない患者と比較して、1年以内に10%高い死亡率を示しました。

UniSAの研究は、特定の薬剤と手術後の認知症との関連を調査した最初の研究です。 以前の研究は、高齢患者をせん妄にかかりやすくするさまざまな要因を考慮して、範囲が広くなっています。

研究者たちは、エビデンスに基づく推奨事項を臨床診療に取り入れて、薬の種類ごとのせん妄リスクを判断できるようになることを望んでいます。

「選択的手術を受ける人々では、特定の薬を事前に漸減することが実用的であるはずです。突然の離脱はさらに悪い結果をもたらす可能性があるため、手術のかなり前にこれらの危険な薬から離脱することが重要です」とKassie博士は言います。

ストーリーソース:

材料 によって提供された 南オーストラリア大学注:コンテンツは、スタイルと長さで編集できます。



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